肺结核药副作用有哪些？
一、抗结核药物分类及作用机制 1943年，全世界首例抗结核药物——异烟肼，由印度化学家合成问世；1952年，我国自制异烟肼制剂投入临床使用。目前常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等5种，另外还有待开发的新型抗结核药物。 这五种药物的相互作用有所不同，其作用机制也各不相同。
（一）异烟肼 是最有效的抗结核药物之一，对结核杆菌有明显的杀灭效果。异烟肼通过干扰结核杆菌的蛋白质合成而发挥抗菌作用。 服用异烟肼应禁忌烟酒。因为异烟肼可以通过血液影响全身组织器官，特别是肝脏和大脑，引起不良反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲缺乏、疲倦、头昏、乏力、多梦、失眠以及皮疹、口腔溃疡等，还可出现维生素B6依赖综合征，如惊厥、共济失调和痴呆。大剂量应用时可发生胆汁郁积性黄疸。严重反应可危及生命。服用该药应严格遵循医嘱，密切观察，发现异常立即停药并就医。
（二）利福平 对结核杆菌也有很强的杀灭作用，主要通过抑制细菌核糖核酸(RNA)聚合酶活性，从而阻断细菌体内蛋白质的合成。
利福平与异烟肼联合应用，是控制感染的最佳组合。但长期服用此类药物易产生耐药性，导致治疗效果不佳。 长期口服利福平应注意出现肝功能损害，表现为肝区不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻、发热等，严重时可能出现黄疸。如果出现以上症状应及时就诊。
（三）吡嗪酰胺 作用于结核杆菌代谢过程中的磷酸戊糖途径，进而阻碍病原菌体内能量生成，达到杀菌效果。 此药不良反应比较明显，服后数小时即会出现高尿酸血症，严重者可发生痛风。还可出现厌食、乏力、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，偶见皮疹或皮肤皲裂。服药期间注意检测尿酸水平，定期到医院复查。
（四）乙胺丁醇 可阻止结核杆菌蛋白质的合成，对结核杆菌有较强抑制作用。 用药期间应注意检查肝功能，出现异常应立即停药并及时就诊。口服该药后可能引起口腔炎、胃肠道刺激和过敏反应，亦应引起重视。
（五）链霉素 是利用抗生素的杀菌特性来杀灭结核杆菌，由于不易产生耐药性与其他药品合用可以互相增效减少单药用量。但其毒性和不良反应较大，尤其是对听神经系统有不良影响，故现已较少应用。
二、抗结核药的服用注意事项 在服用抗结核药时，患者要注意休息，避免过度劳累，坚持锻炼身体，增强自身抵抗力；还要戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，不暴饮暴食，保持规律的生活习惯；同时，还要注意做好心理调节，保持心情舒畅。
上述药物均应在医生指导下服用，不得擅自加量或减量服用。因药物经肠道吸收后会进入血液流动，一旦过量可能造成危险。