打钾的作用是什么?

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临床上常用的静脉补钾制剂有10%葡萄糖溶液、5%果糖溶液及0.9%氯化钠溶液等,因水果中含有大量钾离子,故以5%果糖溶液为最佳。 静脉注射补充钾盐时,必须注意以下问题才能达到较好的疗效:(1)必须严格掌握适应证;(2)必须了解患者的心律情况,尤其是在注射钾离子的早期;(3)对昏迷和吞咽困难的患者,应注意防止吸入性肺炎和消化道溃疡出血;(4)监测血钾浓度,调整用药剂量,防止出现高钾血症或中毒反应;(5)老年、体弱及肾功能不全者,应避免过量使用钾离子,以免引起中毒。 口服补充钾盐时,由于胃肠道能迅速而完全地吸收钾剂,且可避免肾脏损失,故特别适合于伴有胃炎、胃溃疡活动期和胰腺炎的患者以及不能进食的糖尿病患者。常用制剂有氯化钾缓释片、果胶铋胶囊及胃舒平颗粒等。对于严重腹泻、呕吐的患者,应及时补充水分与电解质,尤其是钾离子。

临床常见的电解质紊乱——低钾血症的表现主要为乏力、疲劳、倦怠、头晕、头痛、失眠、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、肌肉痉挛等,严重时发生喉头阻塞、窒息、呼吸困难、肺部炎症,甚至危及生命。治疗低钾血症,除对症支持处理外,关键是补充钾离子。若病情许可,应尽可能口服补钾,因为此方法安全、有效、经济。但应注意,服用钾剂后,部分患者会出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不良反应。对于重度低钾血症或口服补钾无效、胃肠道又不能耐受的患者,则应进行静脉补钾。但需注意防止输液过快发生的不良反应。

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