卡介菌多糖核酸的功效和作用?
病情分析: 卡介菌多糖核酸是从卡介苗中提取的一种高分子量多糖,其活性成分为多糖核酸复合物,包括β-1,3-D-葡聚糖、β-1,6-D-葡萄糖苷、N-乙酰基-D-氨基葡萄糖等成分及多肽。目前的研究表明,卡介菌多糖核酸可刺激人体巨噬细胞增殖并产生细胞因子白介素(IL)-2,从而增强机体免疫功能;还可刺激T淋巴细胞产生抗结核抗体,抑制细胞内结核杆菌繁殖,起到预防结核感染的作用[1]。临床上主要用于预防和治疗慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症以及肺结核的辅助治疗。
现代药理学研究表明,卡介菌多糖核酸可以通过多种途径发挥免疫调节功能,具体机制如下: ①通过激活巨噬细胞,促使白细胞介素(IL)-12的分泌,进而诱导干扰素的产生,而IFN-γ可直接杀伤结核杆菌,因此卡介菌多糖核酸可以有效地对抗结核杆菌,起到防治结核病的作用②通过调节DC表面的MHC II类分子、抗原提呈相关抗原的表达,促进DC成熟,提高其向TB细胞的迁移率,使TB细胞能够正确识别外来的结核杆菌,启动抗结核免疫应答③通过作用于T细胞,增加CD4+、CD8+ T细胞的数量,增强T细胞的活性,进而调动机体的免疫功能,杀灭体内潜伏的结核杆菌,达到防治复发的效果④通过对Th1/Th2细胞因子的平衡调控,抑制Th2型细胞因子的过量表达,纠正Th1型细胞因子的不足,恢复机体正常的细胞免疫功能状态,从而使复发机减性炎症状态下的肺部组织结构恢复正常⑤通过上调黏附分子的表达,促进单核/巨噬细胞对细菌感染的清除,加强炎症反应,降低细菌感染时产生的组织损伤