企业医保是什么?
企业医疗保险是指企业对员工的医疗保障福利制度,是社会保障体系的重要组成部分,由企业和员工个人共同缴纳保费,建立医疗保险基金,用于支付医疗费用。 企业医保的办理流程一般为:
1、提出申请;
2、进行审查;
3、办理备案登记手续并核发《社会保险登记证》。 目前,我国的企业职工医保按照属地管理原则,实行市级统筹,由地(市)级劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构负责办理基本医疗保险管理工作。
需要注意的是,根据《工伤保险条例》规定,职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。 而企业医疗保险和生育保险都是社会保险,是由用人单位和职工个人共同缴纳保费,建立医疗保险基金和生育保险基金,当用人单位和职工个人缴纳了一定数额的费用以后,就可以享受相应的社会保险待遇。
如果职工发生了就医需求,可以拿着医保卡去定点医院看病,之后刷医保卡消费,医疗费由医保基金拨付给医院。生育的女性职工还可以用医保卡报销生育相关费用。