林可霉素有哪些副作用?

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1957年,英国医生James Black发现了受体调控的概念并因此获得了诺贝尔医学或生理学奖。这个发现为后来开发出长效的钙离子通道阻断药(如维拉帕米和地尔硫卓)、基因工程药物(如胰岛素和胰岛素类似物)奠定了基础。 林可霉素是一个抑菌剂,通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用。但不同细菌对林可霉素的敏感性差别很大。革兰阳性细菌对林可霉素最敏感,革兰阴性细菌则不太敏感。

临床上可用于治疗敏感菌株引起的感染,包括呼吸系统感染、皮肤软组织感染、腹腔感染等。近年来有报道认为林可霉素可能具有抗肿瘤作用,故该药还有一定的抗癌活性。 目前临床使用的主要是复方制剂,如氯苯那敏-林可霉素片(丽珠氯雷他定片),用于治疗过敏性鼻炎;维生素 C 与林可霉素联合应用,对感冒有较好疗效,服用方便,起效迅速;阿莫西林/林可霉素颗粒,用于敏感菌引起的中耳炎、扁桃体炎、咽喉炎等。

也有专家提出用注射用盐酸林可霉素与多西环素配伍,治疗鸡传染性鼻炎有效率为82.4%,且不良反应少。 那么,如此好用的林可霉素还有哪些副作用呢?

1. 对细菌产生耐药性: 由于林可霉素主要作用于细菌核糖体,因而可导致细菌对该类药物耐药性的产生。

2. 胃肠道反应: 用药后可出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等症状。

3. 血液系统异常: 长期大量用药可造成血细胞数量明显减少,尤其是白血球降低,有可能导致病人感染。

4. 肝肾功能损害: 长时间应用可出现肝损害,表现为乏力、食欲差、恶心呕吐、腹泻、头晕、黄疸、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。停药后上述症状逐渐消失,肝功能恢复正常。

尚可能有神经肌肉阻滞的作用,可引起抽搐,同时也能够抑制呼吸道粘液排出,使痰液潴留,加重肺部感染,甚至发生呼吸衰竭。

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