食管支架有什么副作用?
一,食管支架植入术的并发症 1.胸痛 50%的患者出现程度不等的胸部不适症状,其中27%为重度不适,但均能耐受。与吞咽疼痛、烧灼感等主要临床症状相比,此症状较轻,持续时间较短。发生原因可能与支架置入后局部创伤反应有关;也可能是因为患者对气体或液体进入消化道产生恐惧,引起应激性咽喉痛和胸骨后闷胀(窒息)感。经静脉给予镇痛药物,以及心理疏导,消除恐惧后,上述症状多可缓解。
2.呼吸困难 较少见。主要表现为呼吸短促、呼吸急促,常伴有血氧饱和度下降,需要辅助通气方可维持。一旦发生,应立即取出导丝、导管,尽快完成支架置入术。如不能立即手术者,应行急救处理。
3.心律失常 较常见。术后出现各种类型心律失常,如室上性或室性期前收缩、房室传导阻滞、房颤等,大多为急性反应,随诊中多可自行纠正,必要时可用药物控制,预后良好。
4.低氧血症 高危人群,尤其是老年病人,在放置支架后应注意观察呼吸频率及节律变化,监测血氧饱和度的动态改变,及时给予必要的治疗。 二,介入治疗的禁忌症 相对禁忌症 1.严重心肺功能不全或肝硬化并发食管静脉曲张者。 绝对禁忌症 1.主动脉夹层动脉瘤。
2.严重的胃肠动力障碍,如胃肠道梗阻、穿孔、严重溃疡等。
3.严重的心肝肾功能障碍,未能有效控制者。