婴儿肚疝气怎么治疗?
疝气是小儿时期常见的疾病,小儿疝气主要是由于小儿出生时脐部没有完全闭合,腹腔内脏器官如网膜或肠管,经脐部的缺损进入腹腔外,长期反复地挤压使脐部皮肤薄弱,形成一个尖锥状深凹穴,由于脐部肌肉薄弱易受剌激而产生的炎性改变,如为脐周炎所产生的脓肿,硬结疤愈合形成的。
小儿疝气根据其发病原理和症状表现可分为:脐疝、腹股沟疝和股疝三类。小儿疝气是小儿普通的外科疾病,是可以手术治疗的。那么宝宝疝气需要手术吗?有什么危害吗?治疗疝气有什么方法?
小儿疝气可以手术
小儿疝气需要手术。疝气就像肚子里多长出来一块肉一样。由于小孩长得快,里边的组织不像成人的那么紧密,里边的筋膜就象松紧带一样,松的地方多出来一块就形成了疝气。这个松紧带的开口在一边的腹膜上,如果这个腹膜一咳嗽或哭得厉害就往起长,长的好了就封住了口子,不会复发。
有得疝气的孩子就像个气球,把气放到里边,捏几下再松手,气就再没了,就是这个道理。如果捏的次数多,气囊口就比较紧,就不容易再塞住,如果疝气能够掉下来,则不易还纳,会发生嵌顿,也就是疝气卡住了。
肠管或网膜疝气进入阴囊内,会堵塞精索血液回流,影响睾丸生长,睾丸随之萎缩,还可引起睾丸炎,如长时间肠管或网膜疝气嵌入阴囊,会压迫睾丸引致睾丸坏死。但疝气手术是小儿普通的外科手术,风险不大,家长不必太担心。
新生儿时期由于受腹肌、肠壁和各部腹膜发育不完善的影响,脐带脱落时疝气会易形成,所以有疝气的孩子应该避免咳嗽、喷嚏和哭闹,防止便秘,以防止腹压的增加,诱发疝气 。
如果条件允许的话建议做无张力疝修补术治疗。一般成人疝气只需要做高扎法即可,但小儿一般都不适合,因为这样术后会有疝气复发的情况。虽然复发率高,但是还是应该严格遵循治疗原则。先做嵌顿疝鞘膜切除术,有肠绕扭曲者,应及早手术矫正腹腔内疝,然后半年至一年后做无张力疝修补术治疗。
手术治疗疝气方法
传统疝修补术:小儿腹股沟疝修补术是将疝囊高位结扎或切除,直接切断腹股沟管内环口,再用棉线或纱布带加固缝合。该手术的缺陷是会遗留腹膜鞘状突,有再发疝的可能。
疝治疗系统:该系统利用等离子减溶技术,自动识别组织部位和类型,智能选择治疗参数,在阻断神经末梢的同时,减少对组织器官的损害。主要适用于疝治疗。
人工生物防凝胶材料修补术:该材料具有高强度、高弹性、抗菌、防刺激、易折叠、易塑形、易消毒、无需外科手术修理等特点,用于腹部外科疾病所致腹股沟漏、直肠膨出和膀胱膨出的治疗。
小儿疝气危害性大
1、疝气本身不会危及生命,但疝气压迫血管影响血流,可能影响到心脏,肺脏功能,也可能阻碍腹腔内热介质的转运,会干扰到儿童的正常生理活动。会影响孩子的生长。一些疝气病人会出现不同程度的厌食,腹胀,腹痛,便血,腹泻,乏力等症状,也会影响孩子的生长发育。
2、并发疝气嵌顿。虽然儿童疝气不会危及生命,但是,当肠管或大肠进入疝环后,即可发生肠梗阻,粘连或嵌顿,尤其是剧烈咳嗽,呕吐或啼哭时更易发生,此时则出现发热,腹痛,腹胀,呕吐等急性重症腹膜炎症状,死亡率极高。
建议:如发生小儿疝气,家长切不可掉以轻心,应尽早去医院就诊,必要时需要手术治疗。除了手术治疗外,还可采用医用疝气带治疗,但要引起重视的是:一旦小儿疝气带疗法失败,应立即进行手术治疗。
新生儿出生后如发现有疝气,由于新生儿腹壁肌肉尚未发育成熟,因而在腹腔压力作用下,疝气内积存在肠管及肠系膜会引起剧烈蠕动,非常容易造成肠管梗阻和腹膜炎。